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Gazyvaro® (obinutuzumab)

10.09.2015

Adaptation des recommandations pour la prévention du syndrome de lyse tumorale

L'administration d'une urate oxydase (p.ex. rasburicase) est une alternative aux uricostatiques afin de prévenir le syndrome de lyse tumorale. La prophylaxie doit être mise en œuvre avant le début de la perfusion de Gazyvaro et avant chaque nouvelle perfusion si cela paraît approprié.
Tous les patients pour lesquels un risque est admis devraient être étroitement surveillés pendant les premiers jours de traitement, une attention particulière devant être portée à la fonction rénale ainsi qu'au taux de potassium et d'acide urique.

Source:
Information professionnelle Gazyvaro®

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Description

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CHF

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GAZYVARO conc perf 1000 mg/40ml

L01FA03 Obinutuzumab

Roche Pharma (Schweiz) AG flacon 1 pce

3465.55

A
LS: quote-part normale: 10% (LIM)

Leucémie lymphoïde chronique non préalablement traitée en association au chlorambucil chez des patients avec des co-morbidités; lymphome folliculaire non préalablement traité en association à une chimiothérapie, puis en monothérapie pendant max. 2 ans; lymphome folliculaire après échec d'un traitement à base de rituximab, en association à la bendamustine puis en monothérapie pendant max. 2 ans.

Perf. i.v. après dilution dans NaCl 0,9%; prémédication «IPr».
Leucémie lymphoïde chronique
>18 ans: cycles de 28 j.: jour 1 du cycle 1: 1000 mg répartis sur 2 poches (poche 1: 100 mg dilués dans 100 ml, poche 2: 900 mg dilués dans 250 ml): poche 1 sur 4 h, en cas d'absence de réactions liées à la perf. continuer avec poche 2 (au début 50 mg/h, év. augmenter toutes les 30 min de 50 mg/h jusqu'à max. 400 mg/h), en cas de réaction liée à la perf. «IPr» poche 2 le jour 2; jours 8 et 15 du cycle 1 et jour 1 des cycles 2–6: 1000 mg, en cas d'absence des réactions liées à la perf. pendant la perf. précédente à ≥100 mg/h: au début 100 mg/h, év. augmenter toutes les 30 min de 100 mg/h jusqu'à max. 400 mg/h, en cas de réaction liée à la perf. «IPr».
Lymphome folliculaire
1ère perf. du cycle 1: au début 50 mg/h, év. augmenter toutes les 30 min de 50 mg/h jusqu'à max. 400 mg/h; perf. suivantes du cycle 1: en cas d'absence de réaction liée à la perf. ou de réaction liée à la perf. de degré 1 pendant la perf. précédente à ≥100 mg/h: au début 100 mg/h, év. augmenter toutes les 30 min de 100 mg/h jusqu'à max. 400 mg/h, en cas de réaction liée à la perf. «IPr».
Dès cycle 2, si aucune réaction liée à la perf. de degré 1–2 avec symptômes persistants ou de degré ≥3 pendant cycle 1: év. au début 100 mg/h sur 30 min, puis augmenter à 900 mg/h sur env. 60 min, en cas de réaction liée à la perf. «IPr».
Lymphome préalablement traité: >18 ans: cycles de 28 j.: 1000 mg aux jours 1, 8 et 15 du cycle 1 et au jour 1 des cycles 2–6, puis tous les 2 mois; bendamustine: 90 mg/m² i.v. aux jours 1 et 2 des cycles 1–6.
Lymphome non préalablement traité: >18 ans: 1000 mg aux jours 1, 8 et 15 du cycle 1 et au jour 1 des cycles 2–6/8, puis tous les 2 mois; durée des cycles et association «IPr».

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