Les transaminases sériques (ALAT et ASAT), la gamma glutamyl transférase (GGT), les phosphatases alcalines et la bilirubine totale doivent être évaluées avant l'initiation du cénobamate et surveillées pendant le traitement. En cas d'apparition de signes cliniques ou de symptômes qui indiquent des troubles de la fonction hépatique tels que fatigue, manque d'appétit, douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, urine foncée ou ictère, il convient de contrôler immédiatement les taux d'ALT, d'AST, de GGT, des phosphatases alcalines et de bilirubine totale. En cas de suspicion ou de découverte d'une atteinte hépatique, une réduction de la dose ou l'arrêt du cénobamate doit être envisagé.
Des élévations des enzymes hépatiques ainsi que de rares cas d'atteinte hépatique sévère avec insuffisance hépatique ont été rapportés chez des patients traités par le cénobamate. De nombreux cas sont survenus dans le contexte clinique d'une polythérapie avec d'autres médicaments antiépileptiques.

Source:
Information professionnelle Ontozry, mise à jour 06/2026