Beim ersten Auftreten einer Grad 4-Toxizität soll die Therapie unterbrochen werden, bis die Toxizität auf Grad 0 bis 1 zurückgegangen ist, dann kann die Therapie mit zweimal täglich 480 mg wiederaufgenommen werden. Bei einem zweiten Auftreten einer Grad 4-Toxizität muss die Therapie definitiv beendet werden (vorher Therapieabbruch bei erstmaligem Auftreten).

Bei Patienten, die vor, während oder nach einer Behandlung mit Vemurafenib eine Strahlentherapie erhielten, wurde über Fälle von Radiation-Recall-Syndrom und Sensibilisierung gegenüber Strahlung berichtet. Die meisten Fälle waren kutan, mitunter kam es jedoch zur Einbeziehung von Viszeralorganen mit tödlichem Ausgang. Bei gleichzeitiger oder aufeinanderfolgender Anwendung von Vemurafenib und einer Strahlentherapie sollte Vemurafenib mit Vorsicht verabreicht werden.
Weiter wurde über Progression eines bestehenden Pankreasadenokarzinoms mit k-ras Mutation berichtet.

Quelle:
Fachinformation Zelboraf®