Caractéristiques
Antinéoplasique, inhibiteur du protéasome
Orphan Drug
Thérapie
Antinéoplasiques > Inhibiteurs du protéasome
Indications
Myélome multiple: sans traitement antérieur en association à melphalan/prednisone, en association à une chimiothérapie standard et une transplantation de cellules souches, récidivant/réfractaire après au moins un traitement antérieur.
Lymphome à cellules du manteau: si une transplantation de cellules souches n'est pas faisable: sans traitement antérieur en association à rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone; récidivant/réfractaire de stade III/IV avec translocation t(11; 14) (q13; q32) ou surexpression de la cycline D1 après au moins un traitement antérieur.
Lymphome à cellules du manteau: si une transplantation de cellules souches n'est pas faisable: sans traitement antérieur en association à rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone; récidivant/réfractaire de stade III/IV avec translocation t(11; 14) (q13; q32) ou surexpression de la cycline D1 après au moins un traitement antérieur.
Posologie
Bolus i.v. de 3–5 sec. (après reconstitution avec NaCl 0,9% à une conc. de 1 mg/ml) ou s.c. (uniquement Bortézomib 3,5 mg après reconstitution avec 1,4 ml NaCl 0,9%, conc.: 2,5 mg/ml).
Myélome multiple
Association à melphalan/prednisone: (p.o.: melphalan 9 mg/m2 et prednisone 60 mg/m2 aux jours 1–4, un cycle sur deux): >18 ans: 8 premiers cycles: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., cycles 9–18: 1,3 mg/m2 aux jours 1/8.
Association à chimiothérapie standard et transplantation de cellules souches: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10–18 j., pendant 3–4 cycles.
Récidivant/réfractaire: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., après une réponse complète: 2 cycles supplémentaires, lors d'une rémission incomplète: 8 cycles au total.
Lymphome à cellules du manteau
Association à rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, prednisone: (perf. i.v.: rituximab 375 mg/m2, cyclophosphamide 750 mg/m2 et doxorubicine 50 mg/m2 au jour 1 de chaque cycle, p.o.: prednisone 100 mg/m2 aux jours 1–5 de chaque cycle): >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j.; durée du traitement: 6 cycles, si première réponse au cycle 6: 2 cycles supplémentaires.
Récidivant/réfractaire: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., après une réponse complète: 2 cycles supplémentaires, lors d'une rémission incomplète: 8 cycles au total.
Myélome multiple
Association à melphalan/prednisone: (p.o.: melphalan 9 mg/m2 et prednisone 60 mg/m2 aux jours 1–4, un cycle sur deux): >18 ans: 8 premiers cycles: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., cycles 9–18: 1,3 mg/m2 aux jours 1/8.
Association à chimiothérapie standard et transplantation de cellules souches: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10–18 j., pendant 3–4 cycles.
Récidivant/réfractaire: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., après une réponse complète: 2 cycles supplémentaires, lors d'une rémission incomplète: 8 cycles au total.
Lymphome à cellules du manteau
Association à rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, prednisone: (perf. i.v.: rituximab 375 mg/m2, cyclophosphamide 750 mg/m2 et doxorubicine 50 mg/m2 au jour 1 de chaque cycle, p.o.: prednisone 100 mg/m2 aux jours 1–5 de chaque cycle): >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j.; durée du traitement: 6 cycles, si première réponse au cycle 6: 2 cycles supplémentaires.
Récidivant/réfractaire: >18 ans: 1,3 mg/m2 aux jours 1/4/8/11, puis pause de 10 j., après une réponse complète: 2 cycles supplémentaires, lors d'une rémission incomplète: 8 cycles au total.
Contre-indications
Grossesse, allaitement.
Pharmacode
Article
CHF
Cat. de remise
Cat. de remboursement
GTIN
2929734
flacon 1 pce
520.35
A
7680569760015
Pour le traitement d’induction en association avec la chimiothérapie standard avant la greffe de cellules souches chez les patients adultes souffrant de myélome multiple.
En association avec le melphalan et la prednisone chez les patients atteints de myélome multiple non traités jusque là.
Traitement des patients atteints de myélome multiple récidivant/réfractaire ayant reçu au moins un traitement antérieur.
Les traitements nécessitent une confirmation de la prise en charge par la caisse maladie après consultation du médecin-conseil.
En association avec le melphalan et la prednisone chez les patients atteints de myélome multiple non traités jusque là.
Traitement des patients atteints de myélome multiple récidivant/réfractaire ayant reçu au moins un traitement antérieur.
Les traitements nécessitent une confirmation de la prise en charge par la caisse maladie après consultation du médecin-conseil.
News
04.01.2018
Swissmedic informe
22.02.2016
Extension d'indication: lymphome à cellules du manteau
12.05.2014
Extension d'indications
16.04.2013
Administration aussi possible par voie sous-cutanée
30.07.2012
Interaction avec les inducteurs puissants du CYP3A4, effets indésirables
10.02.2012
Sécurité thérapeutique
Contacts
Gubelstrasse 34
6300 Zug (CH)
GLN: 7601001000902
Tel: +41582313434
Fax: +41582313400
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