Dénomination de Swissmedic
Ledaga, Gel
Caractéristiques
Cytostatique alkylant (moutarde azotée)
Orphan Drug
Chlorméthine
(160 mcg)
ut Chlorméthine chlorhydrate (w)
Ether monoéthylique de diéthyleneglycol (H)
Propylèneglycol (0.1757 g) (H)
Isopropanol (H)
Glycérol (H)
Acide lactique (H)
Hydroxypropylcellulose (H)
Sodium chlorure (H)
Racementhol (H)
Edétate disodique (H)
Butylhydroxytoluène (E321) (0.0001 g) (H)
ad gelat. pro 1 g
ut Chlorméthine chlorhydrate (w)
Ether monoéthylique de diéthyleneglycol (H)
Propylèneglycol (0.1757 g) (H)
Isopropanol (H)
Glycérol (H)
Acide lactique (H)
Hydroxypropylcellulose (H)
Sodium chlorure (H)
Racementhol (H)
Edétate disodique (H)
Butylhydroxytoluène (E321) (0.0001 g) (H)
ad gelat. pro 1 g
Thérapie
Antinéoplasiques > Alcoylants > Moutardes azotées
Pharmacode
Article
CHF
Cat. de remise
Cat. de remboursement
GTIN
7815873
tube 60 g
1689.50
A
7680676150013
Sur garantie de prise en charge par l’assurance-maladie après consultation du médecin-conseil pour le traitement topique du lymphome cutané à cellules T (MF-CTCL) de type mycosis fongoïde, confirmé par un spécialiste, chez les patients adultes aux stades IA, IB ou IIA, après au moins deux traitements topiques antérieurs (stéroïdes et photothérapie (UVB ou PUVA)).
La soumission d'une demande de garantie de prise en charge et la première prescription dans le cadre d'une garantie sont effectuées exclusivement par un médecin spécialiste exerçant dans un établissement de formation supérieure de catégorie A en hématologie ou en dermatologie, et donc dans les cliniques d'hématologie ou de dermatologie de l'Hôpital universitaire de Bâle, de l'Hôpital de l'Ile de Berne, de l’hôpital régional de Bellinzona et Valli (ORBV), des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), de l'Hôpital cantonal de Saint-Gall et de l'Hôpital universitaire de Zurich (USZ).
La garantie de prise en charge des coûts est accordée pour une durée de traitement maximale d'un an et peut être sollicitée à nouveau au maximum chaque année.
La soumission d'une demande de garantie de prise en charge et la première prescription dans le cadre d'une garantie sont effectuées exclusivement par un médecin spécialiste exerçant dans un établissement de formation supérieure de catégorie A en hématologie ou en dermatologie, et donc dans les cliniques d'hématologie ou de dermatologie de l'Hôpital universitaire de Bâle, de l'Hôpital de l'Ile de Berne, de l’hôpital régional de Bellinzona et Valli (ORBV), des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), de l'Hôpital cantonal de Saint-Gall et de l'Hôpital universitaire de Zurich (USZ).
La garantie de prise en charge des coûts est accordée pour une durée de traitement maximale d'un an et peut être sollicitée à nouveau au maximum chaque année.
Contacts
Uferstrasse 90
4057 Basel (CH)
GLN: 7601001397149
Tel: +41417691000
Fax: +41417691007
Email: info@recordati.ch
