Asthme allergique sévère, résistant à d'autres thérapies: Prescription par un médecin spécialiste (pneumologue, allergologue, immunologue). La prescription par un médecin généraliste après une première prescription par un médecin spécialiste nécessite l'accord préalable de l'assureur maladie après consultation du médecin-conseil.

En association chez les adultes et les enfants (âgés de 6 ans ou plus) souffrant d'asthme allergique sévère, résistant à d'autres traitements, si, malgré un traitement quotidien par des corticostéroïdes inhalés à forte dose et un agoniste bêta2 à longue durée d'action, ils
- présentent un test cutané positif ou une réaction in vitro à un aéroallergène présent toute l'année ET
- ont une fonction pulmonaire réduite (VEMS < 80 %) ET
- souffrent de symptômes fréquents pendant la journée ou d'éveils nocturnes ET
- ont eu des exacerbations de l'asthme.

Il convient de veiller à un dosage et à une fréquence d'administration appropriés en fonction du taux sérique initial d'immunoglobuline E (IgE) (I.E./ml) mesuré avant le début du traitement, et du poids corporel (kg), conformément aux indications figurant dans l'information professionnelle. L'efficacité du traitement doit être vérifiée au plus tard après 16 semaines, puis une fois par an. La décision de poursuivre le traitement par omalizumab doit être fondée sur une amélioration notable du contrôle général de l'asthme. À cet effet, il convient de se reporter aux informations figurant dans le chapitre « Pharmacodynamique » de l'information professionnelle.
Ne pas associer à d'autres anticorps monoclonaux pour le traitement de l'asthme sévère.

Urticaire chronique spontanée (UCS): Urticaire chronique spontanée (UCS) chez les adultes et les adolescents (à partir de 12 ans), avec une réponse insuffisante à un traitement par des antihistaminiques H1. Prescription par un médecin spécialiste en allergologie et immunologie clinique ou en dermatologie et vénérologie.