Une triple association comprenant l'éplérénone, un antagoniste de l'ECA et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II ne doit pas être utilisée.
Désormais, l'élpérénone est contre-indiquée uniquement chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (eGFR <30 ml/min/1.73 m²).

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